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Patientenakte
Vorname:
Nachname:
Rasse:
Geschlecht:
Alter:
Geburtsdatum:
Größe:
Gewicht:
Vitalzeichen:
- Puls:
- Körpertemperatur:
- Atmung:Leiden/Grund des Besuchs:
Hier TextBehandlung:
Hier TextMedikamente:
- Med.1
- Med.2
- Med.3Entwicklung/Weiteres Vorgehen:
Hier TextVoraussichtliche länge des Aufenthalts:
Hier TextBehandlungskosten
Höhe:
Beglichen:
Zimmer:
Datum:
Unterschrift Arzt:
When I am alone I can become invisible. I can sit on the top of a hill as motionless as an uprise of weeds, until the foxes run by unconcerned. I can hear the almost unhearable sound of the roses singing.
Pflegebericht
Pflegebericht
Was geschah, wann und wo. Was äußerte der Patient und was wurde unternommen? Hatte der Patient Anwendungen oder ähnliches?
Datum:
Unterschrift:
When I am alone I can become invisible. I can sit on the top of a hill as motionless as an uprise of weeds, until the foxes run by unconcerned. I can hear the almost unhearable sound of the roses singing.
Zwischenbericht
Zwischenbericht
Auflistung von Dingen, die der Pat. tat oder die mit ihm gemacht wurden.
Weiteres Vorgehen
Formulierung von Zielen
Medikamente/Anwendungen
Aufzählung von Med. oder Hausmitteln sowie spezielle Wickelarten bei z.B. Fieber
Anmerkung/Beurteilung
Persönliche Meinung
Datum:
Unterschrift:
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Entlassungsbericht
Entlassungsbericht
Wann ist der Patient gegangen? Was wurde im noch einmal nahegelegt oder gesagt?
Datum:
Unterschrift Arzt/Pfleger:
Unterschrift Patient:
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Vorzeitige Entlassung
Vorzeitige Entlassung
Name:
Alter:
Diagnose:Grund einer vorzeitlichen Entlassung aus dem Hospital:
Rechtliche Erklärung:
Hermit erkläre ich,(Name des Patienten), dass ich eigenverantwortlich und gegen des Rates des Arztes oder des Pflegers, das Hospital verlassen möchte. Meine Genesung ist soweit vorangeschritten das ich mich dazu in der Lage fühle.
Somit fällt die Verantwortung nicht auf das Hospital sondern auf mich, wenn etwas passieren sollte.Datum:
Unterschrift Patient:
Unterschrift Arzt/Pfleger:
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Versorgung von Schwangeren
Vorsorgeuntersuchung Schwangerschaft:
Wahrscheinliche Woche:
Letzte Vorsorgeuntersuchung:
Gewicht:
Vitalzeichen:
Körpertemperatur:
Atmung:Behandlung
Entwicklung der Schwangerschaft:Auffälligkeiten:
Weiteres Vorgehen:
Datum:
Unterschrift Arzt:
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Musterungsakte
(Die Musterungsakte wird jedem, der gemustert wird, per GHI-Item ausgeteilt.)
Musterungsakte
Titel:
Vorname:
Nachname:Volk:
Alter:
Geburtstag:
Geburtsort:Geschlecht:
Größe:
Gewicht:Puls:
Atmung:Phobien/Ängste:
Suchtleiden:Besondere Merkmale:
Datum:
Unterschrift:
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Gesundheitszeugnis Hafenmaid
[Diese Untersuchung muss nicht vollkommen ausgespielt werden, wenn es dem Arzt oder dem Hafenmaid-Charakter zu unangenehm ist]
Zeugnis für die Hafenmaid
Hiermit wird bestätigt, dass:
Vorname:
Nachname:
Geschlecht:
Volk:
Alter:
Größe:
Gewicht:- Körperlich Gesund ist
- Frei von Ansteckenden Geschlechtskrankheiten/Krankheiten ist
- Noch nicht mit solchen in Berührung kam
- Frei von Suchtkrankheiten ist
- Über die Gefahr von Krankheit und Sucht aufgeklärt istDatum:
Unterschrift:
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Gesundheitszeugnis Mitternachtstraum
Zeugnis für den Mitternachtstraum
Hiermit wird bestätigt, dass
Vorname:
Nachname:
Geschlecht:
Volk:
Alter:
Größe:
Gewicht:- frei von ansteckenden Krankheiten ist,
- frei von einer Suchtkrankheit ist,
- frei von Phobien/Ängsten ist.-sowie die gesundheitliche Eignung (körperlich wie geistig) zur Ausübung des Berufes im Etablissement bescheinigt werden kann.
Datum:
Unterschrift:
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Geburtsurkunden
Geburtsurkunde
Name des Kindes:
Gewicht:
Größe:
Kopfumfang:
Geschlecht:
Rasse:
Geburtsort:
Geburtstag:
Uhrzeit:Name der Mutter:
Name des Vaters:Anwesende Hebamme:
Anwesende Ärztin:
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Schwangerschaftsuntersuchung
Informationen zum Kind
Ungefähre Schwangerschaftswoche:
Kindslage:
Herztöne:
Kindsbewegungen:Informationen zur Mutter:
Gewicht:
Gewichtszunahme:
Puls:
Vaginale Untersuchung:
(MM fest/weich/offen)Beschwerden:
Medikamente:
Entwicklung/Weiteres Vorgehen:
Datum:
Unterschrift Arzt:
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Kontrolluntersuchung Schwangerschaft
Kontrolluntersuchung
Vorname:
Nachname:
Rasse:
Geschlecht:
Alter:
Geburtsdatum:
Größe:
Gewicht:
Adresse:Grund des Besuchs:
Spezifische Informationen:
Zyklus:
Schwangerschaften:
Beschwerden:
Geschlechtspartner:Vitalzeichen:
Atmung:
Puls:Behandlung:
Beratung:
Medikamente:
Datum:
Unterschrift Arzt:
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Neugeborenen-Erstuntersuchung
Neugeborenen-Erstuntersuchung
Name, Nachname der Mutter:
Schwangerschaften (mit dieser):---------------------------------------------
Name, Nachname des Kindes:
Geburtsdatum:
Mehrlinge:
Uhrzeit:
Ungefähre Schwangerschaftswoche:
Geschlecht:
Geburtsmodus (Spontan/Eingeleitet/Operativ):
Körpergewicht:
Körperlänge:
Kopfumfang:
Fehlbildungen:
Besonderheiten:
Risiken (Blasensprung/starke Blutung):
Färbung des Kindes:
Saugreflex:
Atmung:
--------------------------------------------Medikamente:
Entwicklung/Weiters Vorgehen:
Datum:
Unterschrift Arzt:
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Allgemeines Gesundheitszeugnis
(Für ein allgemeines Gesundheitszeugnis wird ein Preis von 5 Silber berechnet, bei optionaler Intimuntersuchung 15 Silber.
Die Intimuntersuchung auszuspielen liegt im jeweiligen Ermessen des Patienten/Arztes und kann auf Wunsch einer der beiden Parteien übersprungen werden.)
Allgemeines Gesundheitszeugnis
Hiermit wird bestätigt, dass:
Vorname:
Nachname:
Geschlecht:
Volk:
Alter:
Größe:
Gewicht:- Körperlich Gesund ist
- Frei von Ansteckenden Geschlechtskrankheiten/Krankheiten ist
- Noch nicht mit solchen in Berührung kam
- Frei von Suchtkrankheiten ist
- Über die Gefahr von Krankheit und Sucht aufgeklärt istDatum:
Unterschrift:
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